Mikro Tese Nedir, Nasıl Yapılır?

Mikro tese işlemi menisi içinde hiç sperm olmayan erkeklerde mikroskobik bir yöntemle testislerden elde edilen dokudan sperm ortaya çıkarılmasıdır. Menisi içinde hiçbir şekilde sperm bulunmayan ya da yeterli kalitede sperm elde edemeyen kişilerden bu yöntemle sperm elde edilebiliyor. Bu uygulama genel anestezi ile kısa süre içinde yapılıyor.

SAĞLIK 12.01.2022, 19:56 12.01.2022, 20:56
Mikro Tese Nedir, Nasıl Yapılır?

Mikro Tese Nedir, Nasıl Yapılır?

Mikro tese işlemi menisi içinde hiç sperm olmayan erkeklerde mikroskobik bir yöntemle testislerden elde edilen dokudan sperm ortaya çıkarılmasıdır. Menisi içinde hiçbir şekilde sperm bulunmayan ya da yeterli kalitede sperm elde edemeyen kişilerden bu yöntemle sperm elde edilebiliyor. Bu uygulama genel anestezi ile kısa süre içinde yapılıyor.

Mikro tese işleminin temel prensibi testislerin açılması ve sperm kanallarının gözlenmesidir. Daha sonra genişletilmiş dolgun sperm kanallarının görüntülenmesinden sonra sperm elde edilmeye çalışılır.  Bu uygulama ile azospermi tanısı koyulan her 2 hastadan 1 tanesinde sperm elde edilebilir. Tabii bu süreçte altta yatan nedene de bakmak gerekiyor. Mikro tese yöntemiyle elde edilen spermler yumurta ile döllendiğinde başarılı bir gebelik ortaya çıkabilir.

Mikro tese uygulaması genellikle tüp bebek tedavisi sırasında kullanılıyor. Bunun dışında sadece erkekte sperm elde edilmesi sürecinde de mikro tese yöntemine başvuruluyor.  Tabii her aday bu uygulama için uygun bir kişi değildir. Bu nedenle yapılan değerlendirmeden hemen sonra mikro tese yapılıp yapılmayacağına bakılır.

Bkz: Mikro Tese Nedir, Nasıl Yapılır?

Mikro tese nasıl yapılır?

Mikro tese işleminde kısırlık tanısı olan erkeklerden sperm elde edilebilir. Sağlıklı bir sperm elde edilmesi için erkekte tüm kanalların tek tek detaylı bir şekilde incelenmesi gerekiyor.  Bu uygulama 120-150 dakika arasında değişiklik gösteriyor. Bu uygulamada öncelikle anestezi işlemi yapılır. Normalde lokal anesteziyle yapılabilecek bir işlem olmasına karşın uzun olması sebebiyle genel anestezi ile de yapılabiliyor.

Cerrahi işlem anında işlemin kolay yapılabilmesi için mikroskop kullanılıyor. Uygulama sırasında testisler tamamen açılıyor. Daha sonra testisin tamamen açılmasının ardından sperm kanalları 20-30 kat kadar büyütülüyor.

Sperm kanallarının yeterli büyüklüğe gelmesinden sonra sperm kanalları daha net ve canlı şekilde görülebiliyor. Bu süreçte  dolgun görünen spermler yanında kan damarları da detaylı olarak izlenebiliyor. Kan damarlarının izlenebilmesi testislerin kanlanması süreci de bozulmadan cerrahi uygulama yapılabiliyor. Uygulamadan sonra gerekli diğer prosedürler uygulanarak cerrahi uygulamalar yapılıyor ve çocuk sahibi olunması sağlanıyor. Mikro tese çok çeşitli tedavilerde kullanılabilen bir yöntem oluyor.

Mikro tese kimler için uygundur?

Erkeklerde azospermi tanısı olan her erkek mikro tese için uygun bir adaydır. Azospermi tanısı koyulduktan sonra ilk olarak genetik inceleme yapılıyor. Bu süreçte erkekliğin belirleyicisi olan Y hormonu detaylı olarak inceleniyor. Daha sonra Y kromozomu üzerinde sperm üretimini denetleyen AZF bölgesi ve alt bölgeleri de inceliyor.

Bu süreçte AZF bölgesinde farklı problemler yaşanabilir.  Bu bölgenin alt bölgeleri olan A,B ve C bölgelerinde tam noksanlık varken hiçbir şekilde vücutta sperm üretimi olmaz. Bu hastalara da mikro tese uygulanması imkansız olur. Bu hastalar dışında tüm hastalarda mikro tese uygulaması başarılı bir şekilde yapılabilir.  Mikro tese ameliyatında kişiye özel bir tedavi planı yapılıyor.

Mikro tese için nelere dikkat edilmelidir?

Mikro tese işlemi cerrahi bir uygulama olarak görülüyor. Bu işlemde testis böglesinden direkt olarak sperm taraması yapılıyor. Bu nedenle uygulama öncesinde bir beslenme ve diyet listesine gerek kalmaz. Ancak bazı durumlarda meni içinden az sperm çıkması durumu olabiliyor. Bu durumda hastanın meni öncesi cinsel perhiz yapması gerekiyor. Bu hastalar dışında ise tam azospermi hastalarında cinsel perhiz yapılması gerekmez.

Mikro tese öncesi dikkat edilmesi gerekenler arasında kan sulandırıcı ilaçların kullanılmaması da vardır. Cerrahi müdahale söz konusu olduğunda kan sulandırıcı ilaçlar en az 5-7 gün önce kesilmelidir. Diyabet, tansiyon gibi sistemik hastalığı olan kişilerde doktor izni ile mikro tese işlemi yapılmalıdır.

Mikro tese ikinci defa yapılır mı?

Mikro tese ameliyatında birden fazla işlem yapılabiliyor. Öncelikle burada hastadan ilk işlemde sperm elde edilip edilmemesi de önemlidir. İlk mikro tese işleminde sperm elde edilen kişilerde %90 oranında tekrar sperm elde edebilirsiniz. Altta yatan nedenlere göre sperm elde edilse de tekrar elde edilmeme olasılığı düşük olsa da vardır.

İlk mikro tese işleminde başarılı şekilde sperm elde edilmemesi durumunda ikinci mikro tese işleminde sperm elde edilebiliyor. Bu süreçte sperm elde etme durumu %30 oranında oluyor. Mikro tese işleminden sonra ilk operasyon önemli olmaksızın ikinci defa yeniden uygulamaya başvurulabiliyor.

Mikro tese riskleri nelerdir?

Her uygulamada olduğu gibi mikro tese riskleri olan bir hastalıktır. Enfeksiyon, ağrı ve kanama gibi riskler olabilir. Ancak bu risklerin önüne geçebilmek için ameliyat sırasında iyi şekilde kanama kontrolü yapılması gerekiyor. Bunun yanında ameliyattan sonra 24 saat boyunca kanama olan bölgeye buz uygulanması gerekiyor.

Hastanın erken iyileşme sürecinde hareket etmekten kaçınması gerekiyor. Bunun yanında testislerin yukarıda tutulması ve sıkı iç çamaşırları giyilerek bunun sağlanması önemlidir. Aynı zamanda ilk dönemlerde antibiyotik kullanılmamalıdır. Mikro tese riskleri uzman bir hekim tarafından yapıldığında ortadan kalkıyor.

Mikro tese başarı oranı nedir?

Mikro tese başarı oranı tamamen kişiye göre değişiklik gösteriyor. Azospermi olan hastalara göre ve işlemin yapıldığı merkeze göre başarı oranı değişir. Aynı zamanda sperm kalitesine göre de başarı oranı değişiklik gösteriyor.  Spermde kalite düşük olursa başarı oranı da düşecektir.

Sperm kalitesinin uygun olduğu ve başarılı bir uzman tarafından yapıldığı takdirde çocuk sahibi olmak çok da kolay olacaktır.

Kaynak: https://ivoxtupbebekmerkezi.com/

Yorumlar (0)
17
parçalı bulutlu
Namaz Vakti 23 Mayıs 2022
İmsak 02:59
Güneş 04:50
Öğle 12:23
İkindi 16:20
Akşam 19:46
Yatsı 21:29
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 38 81
2. Fenerbahçe 38 73
3. Konyaspor 38 68
4. Başakşehir 38 65
5. Alanyaspor 38 64
6. Beşiktaş 38 59
7. Antalyaspor 38 59
8. Karagümrük 38 57
9. Adana Demirspor 38 55
10. Sivasspor 38 54
11. Kasımpaşa 38 53
12. Hatayspor 38 53
13. Galatasaray 38 52
14. Kayserispor 38 47
15. Gaziantep FK 38 46
16. Giresunspor 38 45
17. Rizespor 38 36
18. Altay 38 34
19. Göztepe 38 28
20. Ö.K Yeni Malatya 38 20
Takımlar O P
1. Ankaragücü 36 70
2. Ümraniye 36 70
3. Bandırmaspor 36 62
4. İstanbulspor 36 60
5. Erzurumspor 36 58
6. Eyüpspor 36 57
7. Samsunspor 36 51
8. Boluspor 36 50
9. Manisa Futbol Kulübü 36 49
10. Tuzlaspor 36 49
11. Denizlispor 36 49
12. Keçiörengücü 36 48
13. Gençlerbirliği 36 48
14. Altınordu 36 45
15. Adanaspor 36 45
16. Kocaelispor 36 44
17. Bursaspor 36 44
18. Menemen Belediyespor 36 38
19. Balıkesirspor 36 12
Takımlar O P
1. M.City 38 93
2. Liverpool 38 92
3. Chelsea 38 74
4. Tottenham 38 71
5. Arsenal 38 69
6. M. United 38 58
7. West Ham United 38 56
8. Leicester City 38 52
9. Brighton 38 51
10. Wolverhampton Wanderers 38 51
11. Newcastle 38 49
12. Crystal Palace 38 48
13. Brentford 38 46
14. Aston Villa 38 45
15. Southampton 38 40
16. Everton 38 39
17. Leeds United 38 38
18. Burnley 38 35
19. Watford 38 23
20. Norwich City 38 22
Takımlar O P
1. Real Madrid 38 86
2. Barcelona 38 73
3. Atletico Madrid 38 71
4. Sevilla 38 70
5. Real Betis 38 65
6. Real Sociedad 38 62
7. Villarreal 38 59
8. Athletic Bilbao 38 55
9. Valencia 38 48
10. Osasuna 38 47
11. Celta Vigo 38 46
12. Rayo Vallecano 38 42
13. Elche 38 42
14. Espanyol 38 42
15. Getafe 38 39
16. Mallorca 38 39
17. Cadiz 38 39
18. Granada 38 38
19. Levante 38 35
20. Deportivo Alaves 38 31